Skip to main content
Family’s Happiness Centrum Rehabilitacji - Fizjoterapia i Osteopatia dla Dzieci i Dorosłych

Terapia NDT-Bobath dla niemowląt i dzieci w Krakowie

Fizjoterapia neurorozwojowa dobierana do dziecka, a nie do nazwy diagnozy

Terapeuta obserwuje, jak dziecko się porusza, utrzymuje pozycję i radzi sobie z codziennymi aktywnościami, a potem dobiera działania do jego wieku, potrzeb i aktualnych możliwości. Nie pracujemy według jednego schematu - najpierw poznajemy dziecko, a cele ustalamy wspólnie z rodzicem.

Dla kogo

Niemowlęta · Dzieci

Zakres pracy

Ocena rozwoju ruchowego, praca z funkcją, wskazówki do codziennej opieki

Forma wizyty

Terapia indywidualna z udziałem rodzica

Terapia NDT-Bobath - Family’s Happiness, Kraków
Nasze podejście

Terapia dopasowana do potrzeb konkretnego dziecka

Dwoje dzieci w tym samym wieku może rozwijać się w nieco innym tempie i potrzebować zupełnie innego wsparcia. Dlatego terapia NDT-Bobath nie polega na wykonywaniu jednakowego zestawu ćwiczeń przez każdego małego pacjenta.

Co analizuje fizjoterapeuta

  • sposób układania i poruszania ciałem,
  • kontrolę głowy i tułowia,
  • napięcie mięśniowe,
  • reakcje równoważne i posturalne,
  • jakość oraz płynność ruchu,
  • wykonywanie aktywności odpowiednich do wieku,
  • trudności podczas zabawy, przemieszczania się i codziennej pielęgnacji.

Na tej podstawie określa, czego dziecko potrzebuje w danym momencie oraz jakie umiejętności warto wspierać w pierwszej kolejności.

Umów wizytę
Niemowlę ćwiczy kontrolę głowy podczas leżenia na brzuchu - Family’s Happiness Kraków
Koncepcja

Czym jest koncepcja NDT-Bobath?

Skrót NDT pochodzi od angielskiego „Neuro-Developmental Treatment", czyli terapii neurorozwojowej. Koncepcję zapoczątkowali fizjoterapeutka Berta Bobath i lekarz Karel Bobath, a sposób pracy jest od tego czasu rozwijany wraz z wiedzą o układzie nerwowym, uczeniu się ruchu i rozwoju dziecka.

Nie tylko

Czy dziecko potrafi wykonać ruch?

Sprawdzenie, czy dziecko usiądzie, obróci się albo sięgnie po przedmiot, to dopiero początek oceny.

Ale przede wszystkim

Jak go wykonuje i co mu to daje?

Współczesne podejście NDT-Bobath skupia się na funkcji - jakości ruchu i tym, czy dana umiejętność pomaga dziecku w codziennym funkcjonowaniu.

Celem terapii może być ułatwienie dziecku

stabilnego utrzymywania pozycji swobodniejszej zmiany ułożenia ciała sięgania po zabawkę obracania się, siadania i przemieszczania utrzymywania równowagi czynności związanych z zabawą i samoobsługą
Sygnały

Kiedy warto skonsultować rozwój ruchowy dziecka?

Konsultacja z fizjoterapeutą dziecięcym bywa pomocna, jeśli sposób poruszania się lub rozwój dziecka budzi niepokój rodzica, pediatry albo innego specjalisty. Warto umówić wizytę między innymi wtedy, gdy dziecko:

wyraźnie preferuje obracanie głowy lub ciała w jedną stronę

układa się asymetrycznie

wydaje się bardzo sztywne albo wyjątkowo wiotkie

ma trudność z kontrolowaniem głowy lub tułowia

niechętnie przebywa w niektórych pozycjach

pomija jedną stronę ciała podczas zabawy

później niż oczekiwano zdobywa kolejne umiejętności ruchowe

porusza się w sposób, który wydaje się rodzicowi nietypowy

ma rozpoznane trudności neurologiczne, ortopedyczne lub genetyczne

Pojedyncza obserwacja nie musi oznaczać zaburzenia rozwoju. Konsultacja pozwala spokojnie ocenić sposób poruszania się dziecka i ustalić, czy potrzebna jest terapia, proste zalecenia do domu, czy jedynie dalsza obserwacja.

Umów wizytę
Dla kogo

Dla kogo przeznaczona jest terapia NDT-Bobath?

Koncepcja NDT-Bobath może być wykorzystywana w fizjoterapii niemowląt, wcześniaków oraz starszych dzieci. O jej zastosowaniu decyduje fizjoterapeuta po przeprowadzeniu indywidualnej oceny.

NDT-Bobath dla niemowląt

Terapia może być rozważana między innymi u niemowląt:

  • urodzonych przedwcześnie,
  • z asymetrią ułożeniową,
  • z podwyższonym lub obniżonym napięciem mięśniowym,
  • z kręczem szyi,
  • z trudnościami w osiąganiu kolejnych etapów rozwoju ruchowego,
  • wymagających obserwacji ze względu na przebieg ciąży, porodu lub okresu noworodkowego,
  • z rozpoznanymi trudnościami neurologicznymi, ortopedycznymi albo genetycznymi.

U najmłodszych dzieci duże znaczenie ma też sposób, w jaki są podnoszone, noszone, odkładane i układane podczas codziennej opieki.

NDT-Bobath dla starszych dzieci

Fizjoterapia dzieci metodą NDT-Bobath bywa elementem postępowania przy trudnościach dotyczących:

  • kontroli postawy,
  • równowagi i koordynacji,
  • samodzielnego przemieszczania się,
  • wykonywania zmian pozycji,
  • planowania i kontroli ruchu,
  • korzystania z kończyn podczas zabawy i codziennych czynności,
  • samodzielności odpowiedniej do możliwości dziecka.

Koncepcję stosuje się także w pracy z dziećmi z mózgowym porażeniem dziecięcym oraz innymi zaburzeniami neurologicznymi.

Plan terapii powinien jednak zawsze wynikać z potrzeb konkretnego dziecka, a nie wyłącznie z nazwy diagnozy.

Przebieg

Jak wygląda terapia NDT-Bobath?

Praca zaczyna się od obserwacji, a nie od gotowego zestawu ćwiczeń. Kolejne etapy wynikają z tego, co terapeuta zobaczy u dziecka.

1

Najpierw obserwacja i ocena

Terapeuta przygląda się, jak dziecko spontanicznie się porusza, reaguje na zmianę pozycji i korzysta ze swoich możliwości podczas zabawy. Ocenia też elementy, które mogą utrudniać wykonanie konkretnej aktywności.

Nie chodzi jedynie o sprawdzenie, czy dziecko potrafi usiąść, stanąć albo sięgnąć po przedmiot. Ważna jest także jakość ruchu, wykorzystywane strategie i stopień samodzielności.

2

Cele wynikające z codziennych potrzeb

Cele ustalamy indywidualnie i dotyczą umiejętności, które mają znaczenie w życiu dziecka i jego rodziny.

U jednego niemowlęcia celem będzie swobodniejsze obracanie głowy w obie strony. U innego dziecka - lepsza kontrola tułowia, łatwiejsza zmiana pozycji albo większa samodzielność podczas zabawy.

3

Aktywna praca z dzieckiem

Fizjoterapeuta wykorzystuje odpowiednie pozycje, ruch, dotyk, zabawki i zadania dopasowane do wieku. Pomaga dziecku znaleźć łatwiejszy sposób wykonania aktywności, zachęcając je do możliwie aktywnego udziału.

Terapia nie powinna być mechanicznym wykonywaniem ćwiczeń. Dziecko ma możliwość reagowania, podejmowania prób i uczenia się przez doświadczenie.

4

Bieżące dopasowywanie terapii

Terapeuta obserwuje reakcje dziecka i na bieżąco modyfikuje sposób pracy. Plan może zmieniać się wraz z rozwojem, pojawianiem się nowych umiejętności lub zmianą potrzeb małego pacjenta.

Umów wizytę
Cele

Co może być celem terapii?

W zależności od sytuacji terapia NDT-Bobath może wspierać dziecko w rozwijaniu umiejętności związanych z:

kontrolą głowy i tułowia

utrzymywaniem stabilnej pozycji

bardziej równomiernym korzystaniem z obu stron ciała

zmianą pozycji i przemieszczaniem się

równowagą i koordynacją

sięganiem, chwytaniem i manipulowaniem przedmiotami

zabawą i aktywnościami odpowiednimi do wieku

wykonywaniem codziennych czynności

zwiększaniem samodzielności w granicach możliwości dziecka

Nie każda terapia prowadzi do takich samych rezultatów. Tempo zmian zależy od wieku dziecka, rodzaju trudności, stanu zdrowia, częstotliwości spotkań oraz możliwości wykorzystywania zaleceń w codziennym życiu. Dlatego postępy oceniamy regularnie, a cele mogą być modyfikowane w trakcie terapii.

Codzienność

Codzienna opieka jako część wspierania rozwoju

Szczególnie u niemowląt ważnym elementem terapii jest współpraca z rodzicem. Dziecko zdobywa doświadczenia ruchowe nie tylko podczas wizyty w gabinecie, ale też w wielu codziennych sytuacjach.

Nie chodzi o prowadzenie terapii przez cały dzień ani o wykonywanie każdej czynności w jeden „idealny" sposób. Zwykle znaczenie mają niewielkie, możliwe do zastosowania zmiany, które pomagają dziecku częściej korzystać z nowych umiejętności.

Rodzic powinien wiedzieć, dlaczego dostaje konkretne zalecenie i jak bezpiecznie zastosować je w domu.

Umów wizytę

Terapeuta pokazuje, jak wspierać dziecko podczas

  • podnoszenia i odkładania,
  • noszenia,
  • ubierania i przewijania,
  • karmienia,
  • zabawy,
  • układania na podłodze,
  • zmiany pozycji,
  • przygotowania do odpoczynku lub podróży.
Pierwsze spotkanie

Jak wygląda pierwsza wizyta?

Pierwsze spotkanie zaczyna się od rozmowy z rodzicem. Fizjoterapeuta pyta o przebieg ciąży i porodu, dotychczasowy rozwój dziecka, stan zdrowia, wcześniejsze konsultacje oraz sytuacje, które budzą niepokój.

Następnie obserwuje dziecko podczas swobodnej aktywności i odpowiednio dobranych prób ruchowych. Zależnie od wieku ocena odbywa się na macie, podczas zabawy lub przy wykonywaniu prostych zadań. Po badaniu terapeuta:

  • omawia swoje obserwacje z rodzicem,
  • odpowiada na pytania,
  • określa, czy terapia jest wskazana,
  • proponuje pierwsze cele i dalszy plan postępowania,
  • przekazuje zalecenia możliwe do zastosowania w domu.

Jeśli dziecko ma dokumentację medyczną, wyniki badań lub zalecenia innych specjalistów, warto zabrać je na spotkanie.

Dowiedz się, jak przygotować się do pierwszej wizyty

Rodzic dostaje jasne informacje o tym

  • co zostało zaobserwowane podczas badania,
  • nad czym terapeuta proponuje pracować,
  • jaki jest cel podejmowanych działań,
  • w jaki sposób wspierać dziecko pomiędzy wizytami,
  • kiedy warto ponownie ocenić postępy.
W naszym gabinecie

Terapia NDT-Bobath w Family’s Happiness w Krakowie

Patrzymy na dziecko szerzej niż przez nazwę jednej metody lub diagnozy. Terapia NDT-Bobath może być głównym sposobem pracy albo jednym z elementów indywidualnego planu fizjoterapii.

Dobór postępowania zależy od aktualnych potrzeb dziecka. W razie potrzeby terapeuta korzysta również z innych znanych mu koncepcji, technik i form wspierania rozwoju.

Umów wizytę

Nie. Koncepcję wykorzystuje się zarówno w fizjoterapii niemowląt, jak i starszych dzieci. Zakres terapii oraz sposób pracy dopasowujemy do wieku, możliwości i codziennych potrzeb dziecka.

Nie. Może być wykorzystywana także u dzieci z innymi trudnościami w rozwoju ruchowym, zaburzeniami napięcia mięśniowego, asymetrią, problemami neurologicznymi lub ortopedycznymi. O zastosowaniu koncepcji decyduje terapeuta po ocenie dziecka.

W razie wskazań fizjoterapia może być prowadzona już u bardzo małych niemowląt, również u dzieci urodzonych przedwcześnie. Nie istnieje jednak jeden właściwy moment dla każdego dziecka. Warto umówić konsultację wtedy, gdy coś budzi niepokój lub gdy ocenę zalecił lekarz albo inny specjalista.

Częstotliwość spotkań ustalamy indywidualnie. Zależy między innymi od rodzaju trudności, wieku dziecka, ustalonych celów i reakcji na terapię. Plan może być zmieniany wraz z rozwojem dziecka.

Celem terapii nie jest wywoływanie bólu. Dziecko może czasem protestować z powodu zmęczenia, nowej pozycji, zmiany aktywności albo kontaktu z nieznaną osobą. Terapeuta obserwuje jego reakcje i dopasowuje sposób pracy do aktualnego samopoczucia oraz możliwości.

Rodzic może otrzymać proste wskazówki dotyczące zabawy, pozycji i codziennej pielęgnacji. Zalecenia powinny być możliwe do zastosowania w zwykłym rytmie dnia i dokładnie wyjaśnione podczas wizyty.

Zespół

Kto prowadzi tę terapię

Terapię prowadzą fizjoterapeuci, którzy pracują tą metodą na co dzień. Podczas pierwszej wizyty poznasz osobę, która poprowadzi dalszą pracę.

Karolina Niezgodzka-Banach

Karolina Niezgodzka-Banach

mgr fizjoterapii, licencjonowany terapeuta MNRI

Diagnostyka neurorozwojowa i osteopatia dzieci

Fizjoterapeutka z 17-letnim doświadczeniem, licencjonowana terapeutka metody MNRI dr Świetłany Masgutowej. Pracuje z niemowlętami, dziećmi i młodzieżą - zarówno w diagnostyce neurorozwojowej, jak i w osteopatii. Ma za sobą kilkanaście turnusów edukacyjno-terapeutycznych dla dzieci w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie.

17 lat doświadczenia

Obszary pracy: Diagnostyka neurorozwojowa, Osteopatia pediatryczna, Postawa ciała, Miofunkcje i bruksizm

Baza wiedzy

Przeczytaj więcej o tej metodzie

Artykuły naszych specjalistów powiązane z tą formą pracy. Prostym językiem, bez medycznego żargonu.

Przejdź do bazy wiedzy
Pierwszy krok

Umów wizytę w Krakowie

Nie musisz samodzielnie wybierać metody ani rozpoznawać przyczyny trudności. Podczas konsultacji ocenimy sposób poruszania się dziecka, porozmawiamy o Twoich obserwacjach i pomożemy ustalić odpowiedni kierunek dalszego postępowania.

ul. Tytusa Czyżewskiego 5, 30-085 Kraków · pon.-pt. 07:45-19:30

Zobacz wszystkie terapie i metody